Wodobrzusze

Przyczyny wodobrzusza

Przyczyny wodobrzusza jest bardzo wiele, lecz do najczęstszych z nich należą :

• Marskość wątroby (najczęstsza przyczyna wodobrzusza ? ok. 80% przypadków)
• Gruźlica
• Zapalenie trzustki
• Zastoinowa niewydolność krążenia
• Nadciśnienie
• Niewydolność nerek
• Powikłanie nowotworowe

Marskość wątroby jest najczęstszą przyczyną wodobrzusza, wynosi ok. 80% wszystkich przypadków. Jest chorobą przewlekłą, w której miąższ wątroby ulega postępującemu włóknieniu wskutek przewlekłego procesu zapalnego.

Powikłania

Powikłania wodobrzusza wiążą się z dusznościami, wynikającymi z ucisku na przeponę przez dużą ilość płynu w jamie brzusznej. Poza tym następuje translokacja bakterii  z jelita do płynu w jamie otrzewnej, co może spowodować bakteryjne zapalenie jamy brzusznej. Poza tym wodobrzusze może sprowadzać się do powstawania obrzęku kończyn dolnych.

Diagnostyka

Wodobrzusze wykrywane być może podczas badań fizykalnych jamy brzusznej. Stosuje się badanie palpacyjne polegające na macaniu określonego obszaru. W przypadku wystąpienia wodobrzusza, lekarz opukując brzuch może wykryć stłumienie odgłosu wywołanego przez przemieszczanie się płynu. Występuje także objaw chełbotania.

Aby zdiagnozować wodobrzusze, lekarz może także zlecić badanie krwi i paracentezę, czyli nakłucie brzucha w celu pobrania płynu. Wcześniej zazwyczaj wykonywane jest badanie ultrasonograficzne (USG), pomagające ocenić rozmiar i kształt narządów znajdujących się w obrębie jamy brzusznej. Alternatywnym działaniem może być  tomografia komputerowa, echokardiografii, bądź innych badań obrazowych.

Leczenie wodobrzusza

Leczenie wodobrzusza wymaga natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Rozpoczyna się od terapii przyczynowej schorzenia podstawowego. Jest to przypadek wodobrzusza spowodowany hipoalbuminemią, gdzie konieczne jest uzupełnienie białek z grupy albumin. Leczenie objawowe polega na leczniczym nakłuciu jamy otrzewnej, opuszczając płyn oraz podawaniu pacjentowi leków moczopędnych (diuretyków) w sposób doustny, bądź dożylny. Diuretyki mają za zadanie zwiększenie wydalania wody z organizmu. Ponadto chory powinien stosować się diety niskosodowej, ograniczającej dostarczania sodu organizmu.

Autor: Grzegorz Kozłowski

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy wodobrzusza